Denne informasjon er rettet mot autorisert helse- og omsorgspersonell,
dette ifølge norsk regelverk for legemiddelinformasjon.
Hvis dette ikke gjelder deg og du svarer nei, blir du sendt videre til den
generelle delen av LillyDiabetes.no

	Denne blokken inneholder skjema for søknad om individuell refusjon, informasjon om bidragsordningen samt en praktisk sjekkliste for oppstart med Byetta	Antal:

Navn:			Arbeidssted:
Adresse:			Telefon jobb:
Postnummer:			Mobiltelefon*
Sted:			E-post:
Stilling:
				*ikke obligatorisk felt